View Form Asuransi

Tahun Klaim:	2022
Nim:	202107079
Nama:	Zuanita Putri Khoirunisa
Prodi:	D-III Perekam dan Informasi Kesehatan
Jenis Kecelakaan:	RINGAN,SEDANG
Tgl Kejadian:	9 Agustus 2022
Faskes:	-
Kronologis:	-
Klaim:	Pengobatan Karena Kecelakaan per tahun
Upload Bukti:
Nominal Klaim:	0
Status:	Dilanjutkan
Alamat Faskes:	-
Alamat:	1
Telp:	1
Petugas Verifikasi:	Kuswanto
Nominal Acc:	400000
Diberikan Kepada:	Zuanita
Sebesar:	400000
Bukti Bayar:	20.jpeg
Petugas Bayar:	Sri Manunggal

‹ › ×